大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于安徽7家医院涉骗保的问题,于是小编就整理了3个相关介绍安徽7家医院涉骗保的解答,让我们一起看看吧。
1.不能。
2.医保卡只能由本人使用。
3.医疗保险卡是实名制的,所以只有本人可以使用,其他人不能借用,同样,如果你想使用其他人的医疗保险卡,也一样无法使用的。
4.如果将医保卡借给他人使用的话,属于骗保的行为,情节严重的还将会面临刑事处罚。
政策是人定的,也是由人来执行的,因此利用“空子”来牟利,是许多行业存在的共性。安徽这家医院的骗保行为只是各种违规或违法行为的缩影。
据报道,接到举报的新华社记者到安徽中医药大学第三附属医院进行暗访,发现在该医院,只要有人能持社保卡来就医,无论得什么病、开什么药、谁来体检,都可以暗箱操作。另外,据说该院各科门诊医生和住院部门还提供造假“一条龙”服务,专门为套取医保资金进行服务。
事件爆料后,引发了网络的广泛关注。其实,类似这样的情况,在很多地方都有不同程度的存在。在许多医疗机构,人们都是只认“证”,不认“人”,而背后为的都是钱。按照相关政策和法律规定,医保卡只有本人才能使用,借于他人使用,属于违法行为。
记得前些年,有一对母女常用瘫痪在床的父亲的医保卡购药。事情败露后,尽管当事人归还了涉案资金,但还是被判刑。可见,国家对于违规使用医保卡的行为是严格打击的。而像安徽这家医院的做法,必然会遭到后续的处理。
其实,骗保的方式有很多。前两年,央视也曾曝光,许多地方人员专门到北京开具各种就医证明,然后再返回原籍进行报销。这这个过程中,花费金额不等的费用,便可以买到治疗单据,随后再从社保机构报销。
总之,这种行为是需要严格审查和打击的,需要各部门加强管理,但毫无疑问,这需要一个长期的过程。同时,也需要建立起更为完善的诊疗制度与报销制度,进而能够将可钻的空子减少到最少,不可不法分子留有可乘之机。
注:网图侵删。
事件回顾,记者通过暗访发现,只要有社保卡,得什么病、开什么药、谁来体检、都可由患者选择,为了能得到医保报销,该院医护人员在检查、诊断、住院等环节造假。据市民刘先生反应,他的医保卡11年来被刷了800多次。
各个环节造假骗取医保,如果不是新华社报道,我根本就不会相信一家医科大学的附属医院居然会做出这样的事情。
如今医保报销的审核极其严格,要想做到通过造假的手段骗去医保,那必须是至少三个以上的科室一起协同,甚至整个医院从上到下都在默许这种行为。
希望有关部门看见报道以后能够查清此事,对于参与骗保的人员严惩不贷。要让想要越过这条红线的人感觉到害怕,让还在做此类事情的医院立即停手。
骗取医保这事看上去和我们关系不大,其实不然,医保又叫医疗保险统筹基金,说的简单一点,就是大家把钱放在一起,谁生病就能从里面拿出一部分来给他报销,以前只有一部分工作单位会为本单位职工缴纳医疗保险,后来为了解决看病贵的问题,国家相继推出城镇居民医疗保险和农村居民医疗保险。以本人出一部分国家补充一部分的方式缴纳医保,这本是一件利国利民的大好事,但自从全民普及医疗保险以来,骗取医保的行为就一直存在,不管是哪一种医保,都是需要本是交钱的,也就是说他们骗取的医保是我们自己的钱。
医疗统筹基金里的钱听上去是天文数字,但对于他要负担的患者来说其实是不够的,国家和有能力的人一直在为里面加钱。但若是全国各地的医院都像这家医院那般,那么这笔钱早就没有了。
在还没有实行全民医保的日子里,生病了就去附近的小诊所看看,小诊所要看不好,那就一直拖着,等到实在是熬不住再去医院,但那时已经为时晚矣。
新闻中还提到,医院医生是因为院方下达指标才做出此事的医院,但看看现如今的医院,只要你医疗技术高超,服务态度良好,得到病人的认可哪里有完不成指标的?一家医院,一家医科大学的附属医院,不想着怎么提高医疗技术与服务,不想着得到患者的认可,尽想些歪门邪道的东西,连我也替他们不耻
医保乃国之根本,关乎着民生,关乎着你我的性命,若是合理合规的运用那是应该的,若是通过其他手段骗去医保,那就应到严惩。
效益好的当地名医院大医院,本身病人就看不过来,人家不在乎这些蝇头小利,更犯不着冒此风险。
那些三四流医院和卫生院整天无多少病人,骗医保费一般较多,操作流程与安徽这家医院医护人员协作骗医保费相似,未办法医院要生存,人员要生活,医保这块肥肉挖空心思要抢些在手。
据我所知,医保尤其城镇医保小病小灾不住院医保卡就发挥不了作用,费用就得自理。而城镇医保卡持有者都为无业的老人孩子,认为每年光交钱,而卡上的钱又不允许随便花,觉得吃亏上当,所以开些家庭小药箱药品等是他们的同共心愿,小市民这种意识,恰恰被医院医护人员所利用。
该医院及医护人员骗取国家医保轻则会被处以罚款、没收财产、吊销相关执照,重则则会被追究刑事责任!
首先,骗取国家医保行为应当予以行政处罚。
目前部分医院、定点合作医疗机构确实大量存在采取过度医疗、篡改就诊记录、虚开诊疗项目、药房存在冒用备案药师名义申报医药费用等违规行为。涉案医院的医护人员在诊疗、检查、诊断等多个环节造假协同骗取医保基金,该情节更为恶劣应当予以重罚。
依据《社会保险法》第87条的规定,社会保险经办机构以及医疗机构、药品经营单位等社会保险服务机构以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险基金支出的,由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。
对该医院可以解除服务协议,同时对该医院的医护人员及药剂师可以依法由卫生部门及食品药品监管部门吊销其执业资格。
其次,骗取国家医保行为情节严重地应当追究刑事责任。
该医院的医护人员以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取医疗保险的,可以以诈骗罪追究刑事责任。
根据《刑法》第266条的规定,诈骗医保费用数额较大会被处以3年以下有期徒刑、拘役或者管制并处罚金;骗取医保费用数额巨大或者有其他严重情节处以3年到10年有期徒刑并处罚金;骗取医保费用数额特别巨大的或者有其他特别严重的情节最高可以处以无期徒刑并没收财产。
最后,对于骗取医保的行为应当予以谴责!
近年来部分不法分子利用医保报销、结算等漏洞串通医务人员骗取医保基金,倒药卖药。部分医院过度医疗、虚开医药处方不仅给患者造成了困扰,同时也让大量的医保资金流失。
看病难、看病贵尚未解决,但是个人缴纳的医疗保险费用却在逐年上涨,相关部门如果再不加大监管力度、严格执法,很显然最终的代价还是全民买单!你觉得呢?
很多医院都这样,却不是骗保捞什么好处。多半是因为医保农保报销费用超标,被医保中心扣钱了,才去拉平衡,病人并没有损失多花钱,病人该报销的都能报。一个病人医保中心限定6000元,超过6000剩下的费用由医院出,医院又扣到医生头上。如果收个重病人花了30000,多出来的24000就得由医院出。医院就得找些费用低的病人拉平衡,往往都是医生护士自己的家属,没病也叫过来住个院,花个2000左右,不然单收一个重病人,大半年工资就没了。医生也无奈
事件发生在安徽,有个老人被车擂,年龄大约五十岁,当场命丧阎王会。
交警处理现场飞,勘察之后生疑虑,肇事司机与死者,竟是同村同方位。
为何百里外相遇,酿出如此一场悲,着实让人难理解,怀疑其中定有鬼。
死者女儿闻得信,心急如焚把家归,质问老弟真相追,老弟只好作坦白。
原来老人儿子歹,想出毒计良心黑。先为父亲保险买,两百万元高额配。
随后本村好友找,一同饮酒人喝醉,如此这般作商量,许诺回报绝不亏。
好友也是猪一枚,居然答应事不推,为了得到五十万,胆大包天法律违。
次日天刚亮微微,男子就把父亲催,说是送其把工打,搭乘朋友面的飞。
车子到了火车站,父亲悠然离座位,男子于是手一挥,朋友发车对着擂。
可怜父亲一大坯,当即倒地气息没。肇事人车没有跑,等候处理望钱赔。
以下犯上弒杀父,如此孽子如厉鬼,同村好友也作祟,见利忘义良心黑,狼狈为奸结成对,胆大包天法律违。最终竹篮子打水,落得牢中凑一堆,恐怕多半会枪毙,血债血偿是天威。
到此,以上就是小编对于安徽7家医院涉骗保的问题就介绍到这了,希望介绍关于安徽7家医院涉骗保的3点解答对大家有用。
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